لغزش اپی فیز سر فمور

لغزش اپی فیز سر فمور
آنچه می خوانید...

لغزش اپی فیز سر فمور

لغزش سر فمور یکی از شایع ترین مشکلات مفصل ران در کودکان 12 تا 16 سال است. دلایل دقیق آن هنوز مشخص نیست، اما بلوغ، وزن بدنی، ضربه و عوامل دیگر ممکن است در بروز آن نقش داشته باشند. این مشکل در پسران دو تا سه برابر بیشتر از دختران رخ می دهد و در 40 درصد موارد، هر دو ران درگیر می شوند. تشخیص زودهنگام می تواند شدت مشکل را کاهش دهد و تشخیص صحیح همکاری تیم بهداشتی را در انتخاب بهترین روش درمانی تسهیل می کند.

لغزش اپی فیز سر فمور
لغزش اپی فیز سر فمور

انواع لغزش سر فمور

انواع لغزش سر استخوان ران به دو دسته قابل تقسیم است:

  • لغزش خفیف سر استخوان ران (وضعیت ثابت): در این حالت، لغزش سر استخوان ران خفیف است و کودک معمولاً قادر به راه رفتن است یا ممکن است از عصا برای مسافت های طولانی استفاده کند. درد و سفتی در پای آسیب دیده ممکن است همراه با لنگش باشد. استراحت اغلب درد را کاهش می دهد، اما با انجام فعالیت، درد ممکن است بازگردد.
  • لغزش قابل توجه رو به پایین سر استخوان ران (وضعیت بی ثبات): این وضعیت جدی تر است و نیاز به درمان فوری دارد. به دلیل بی ثباتی لگن، کودک قادر به راه رفتن نیست و ممکن است از قرار دادن وزن بر پای آسیب دیده خودداری کند. این نوع لغزش سر استخوان ران نیاز به اورژانس دارد و در صورت مشاهده علائم، باید بلافاصله درمان شود.

علائم لغزش سر استخوان ران

علائم لغزش سر استخوان ران می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • لنگش و مشکل در راه رفتن.
  • درد در ناحیه لگن، زانو، کشاله ران یا اطراف زانو.
  • کاهش دامنه حرکت و حرکت در لگن و زانو.

علائم شدیدتر لغزش اپی فیز سر فمور ممکن است شامل:

  • ساق پا به سمت بیرون است.
  • درد هنگام تحمل وزن روی پا.
  • عملکرد کلی از بین رفته است.

شایع ترین علامت لغزش سر استخوان ران لنگش است. کودک معمولاً در ناحیه اطراف لگن، کشاله ران، بالای ران یا داخل زانو درد احساس می کند. همچنین زمانی که پا به سمت بیرون قرار می گیرد، حرکت راحت تر است و با چرخش پا به سمت خارج، حرکت ران آسان تر می شود. اما زمانی که ساق پا به سمت داخل می چرخد، حرکت ران محدود و دردناک می شود.

با بدتر شدن لغزش، درد و التهاب ایجاد می شود و انجام فعالیت های روزمره سخت تر می شود. کودک ممکن است به دلیل درد، از قرار دادن وزن بر پای آسیب دیده خودداری کند و این می تواند منجر به ضعف عضلات ناحیه لگن و ساق پا شود. در برخی موارد، ممکن است یک پا کوتاهتر از پای دیگر به نظر برسد.

کودکان مبتلا به لغزش سر استخوان ران معمولاً پسرانی 10 تا 15 ساله هستند که در سن بلوغ هستند. این اختلال معمولاً فقط یک ران را درگیر می کند، اما ممکن است بعداً در ران دیگر نیز رخ دهد. در صورت مشاهده علائم، کودک باید به پزشک مراجعه کند.

تشخیص لغزش سر فمور

تشخیص لغزش سر استخوان ران به وسیلهٔ پزشکان بر اساس علائم، مشاهدهٔ راه رفتن کودک، انجام معاینهٔ فیزیکی و آزمایش های تصویربرداری امکان پذیر است. عموماً لغزش سر استخوان ران در تصاویر ایکس-ری بسیار واضح است. پزشک ممکن است برای تأیید تشخیص آزمایش های ام آر آی یا سی تی اسکن را نیز تجویز کند. تصاویر تشخیصی امکان اندازه گیری دقیق هرگونه بدشکلی (درجه لغزش) را به پزشک می دهد. همچنین آزمایش های تصویربرداری به تعیین احتمال خطر لغزش بیشتر سر استخوان ران کمک می کنند. در موارد نادر، غضروف مفصل ران ممکن است شکسته شده و باعث از بین رفتن حرکت در مفصل آسیب دیده به مدت طولانی می شود.

پزشکان شدت لغزش و بدشکلی مفصل را به شرح زیر درجه بندی می کنند:

  • پیش لغزش (بدون جابه جایی سر استخوان ران).
  • لغزش خفیف (تا یک سوم جابه جایی سر استخوان ران).
  • لغزش متوسط (یک سوم تا یک دوم جابه جایی سر استخوان ران).
  • لغزش شدید (سر استخوان ران در بیش از نیمی از صفحه رشد دچار لغزش شده است).

درمان لغزش سر فمور

برای درمان لغزش سر استخوان ران، اقدامات متنوعی انجام می شود:

فیزیوتراپی

  • ارزیابی کامل و انجام برنامه های درمانی تخصصی توسط فیزیوتراپیست.
  • تمرینات تقویتی برای بهبود قدرت عضلات ناحیه ران و لگن.
  • تمرینات افزایش دهندهٔ حرکت مفصلی و انعطاف پذیری.
  • روش های کمکی برای اصلاح فعالیت های روزانه و محافظت از مفصل ران.

عمل جراحی

  • در موارد شدید، عمل جراحی برای تثبیت سر استخوان ران و جلوگیری از لغزش بیشتر انجام می شود.
  • استفاده از پیچ ها و دستگیره ها برای اتصال سر استخوان به بقیه استخوان ها.

مراقبت پس از عمل

  • استفاده از وسایل کمکی مانند عصا یا واکر به مدت معین پس از عمل.
  • انجام فیزیوتراپی پس از عمل جراحی به منظور کاهش التهاب، مدیریت درد، تقویت عضلات و افزایش حرکت مفصلی.

مدیریت درد

  • استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کنترل درد و التهاب.
  • فیزیوتراپی ممکن است تکنیک های ماساژ، کمپرس یخ یا گرما، و تمرینات تنفسی را برای مدیریت درد معرفی کند.

تغذیه و سبک زندگی

  • تغذیه مناسب برای حفظ و بهبود سلامتی استخوان ها و عضلات.
  • توصیه به فعالیت های کم تحرک مانند شنا و دوچرخه سواری برای تقویت عضلات بدن و افزایش انعطاف پذیری.

پیگیری و کنترل

  • برنامه های توجه و پیگیری منظم توسط پزشک و فیزیوتراپیست برای ارزیابی پیشرفت درمان و انجام تغییرات لازم.
  • ارائهٔ راهنمایی هایی برای پیشگیری از ایجاد مشکلات جدید یا بازگشت لغزش.

در کل، ترکیبی از فیزیوتراپی، مراقبت پزشکی، و در صورت لزوم، عمل جراحی می تواند به بهبود و بهبودی افراد مبتلا به لغزش سر استخوان ران کمک کند.

لغزش اپی فیز سر فمور
لغزش اپی فیز سر فمور

بهترین دکتر درمان مشکلات ارتوپدی

هرگونه تاخیر در مراجعه به پزشک می تواند پروسه درمان مشکلات ارتوپدی شما را سخت تر کند. قطعا مشاوره و مراجعه به یک پزشک و جراح با تجربه با عملکرد بسیار خوب می تواند خیال شما را بابت کیفیت پروسه درمانی و عمل شما و همچنین نتیجه آن راحت کند. شما برای مشکلات ارتوپدی خود می توانید به دکتر شهبازی متخصص ارتوپدی مراجعه کنید. ایشان با بهره گرفتن از جدیدترین متدهای روز درمان های لازم را به شما ارائه می دهند و در تمام مسیر بهبودی شما را یاری می کنند. در صورت داشتن هرگونه سوال در ارتباط با مشکلات ارتوپدی می توانید از ایشان مشاوره بخواهید و مطمئن شوید که کاندید مناسبی برای روش های درمانی جراحی یا غیر جراحی هستید یا خیر.

دکتر فرهاد شهبازی

جراح ارتوپدی
متخصص جراحی مفصل زانو

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *