درد دنبالچه به دلیل ساختار انعطاف‌پذیر و شبیه غضروفی که دارد، معمولاً با مشکلات و التهاب همراه است؛ اما به دلیل موقعیت آناتومی آن، در صورت بروز مشکلات، تحت تأثیر قرار گرفته و انجام فعالیت‌های روزانه از جمله نشستن، برخاستن، راه رفتن، دویدن و صعود و نزول از پله را سخت می‌کند. به ویژه، درد دنبالچه در مواقعی مانند نشستن پشت فرمان یا در حین وعده‌های غذایی، بسیار مزاحم و ناراحت‌کننده خواهد بود. در این مقاله، قصد داریم درباره درد استخوان دنبالچه و نکات مربوط به آن توضیح دهیم.
دلیل درد دنبالچه چیست؟
درد دنبالچه به دلایل مختلفی ممکن است ایجاد شود. استخوان دنبالچه که قسمت پایانی ستون فقرات را تشکیل می‌دهد، با تشکیل ۳ تا ۵ استخوان کوچک زیر استخوان خاجی قرار دارد. این استخوان، با وجود ظاهر کوچک و ساده‌اش، نقش مهمی در انجام عملکردهای حرکتی بدن دارد.
یک دنبالچه سالم، با حفظ حالت صحیح ستون فقرات، استحکام در کمر و تعادل در ساختارهای مرتبط، به‌عنوان یک عنصر کلان در حرکت و پشتیبانی از بدن عمل می‌کند. آسیب به استخوان دنبالچه می‌تواند منجر به درد و التهاب در ناحیه پایینی کمر و لگن شود و این وضعیت به نام درد دنبالچه یا کوکسیدنیا شناخته می‌شود.
قسمت جلویی دنبالچه انحنایی دارد و در زمینه این انحنا، عضلات دنبالچه و ماهیچه سرینی بزرگ به یکدیگر متصل می‌شوند. درصورتی‌که این انحنا به دلیل فشارهای زیاد تغییر کند و حالت غیرطبیعی به خود بگیرد، ممکن است نیاز به مشاوره پزشکی باشد.
عواملی همچون تغییرات هورمونی در دوران بارداری، نشستن به مدت طولانی و چرخه زندگی نامناسب می‌توانند به درد دنبالچه منجر شوند. این درد معمولاً در نشستن، دوچرخه‌سواری یا رانندگی حادثه می‌شود.
درد دنبالچه معمولاً در سنین بالاتر از ۴۰ سال رخ می‌دهد و در زنان، به دلیل تجربه زایمان، احتمال بروز آن بیشتر است. افرادی که فعالیت‌هایی نظیر نشستن طولانی دارند، ممکن است از درد شدید در زمان‌هایی مثل نشستن یا فعالیت‌های ورزشی شکایت کنند.
علامت های درد دنبالچه
همان‌طور که اشاره شد، علت درد در دنبالچه معمولاً به فشار بیش‌ازحد به این ناحیه و خروج استخوان دنبالچه از موقعیت طبیعی‌اش برمی‌گردد. علائم درد دنبالچه به شرح زیر هستند:
- احساس درد هنگام لم دادن
- احساس درد هنگام خوابیدن به پشت
- احساس درد هنگام نشستن بر روی سطوح سفت
- تشدید درد در حالت نشسته یا ایستاده
- درد و ناراحتی هنگام حرکات روده یا رابطه جنسی
- تشدید درد در اثر لمس یا فشار مستقیم
- دردی که با یبوست تشدید یافته و پس از دفع مدفوع بهبود می‌یابد
- درد دنبالچه ناشی از ضربه
- درد دنبالچه و علائم سیاتیک
- درد دنبالچه هنگام نشستن
- احتمال عفونت رحم و درد دنبالچه
توجه به این علائم و مشاوره با پزشک مختصر و درمان مناسب می‌تواند در تشخیص و مدیریت درست درد دنبالچه کمک کند.
درمان درد دنبالچه در خانه
برای درمان خانگی درد دنبالچه، می‌توانید به موارد زیر توجه کنید:
اجتناب از نشستن طولانی
- از نشستن به مدت طولانی خودداری کنید.
- از بالشتک‌های مخصوص برای نشستن استفاده کنید.
استفاده از کمپرس سرد یا گرم
- برای کاهش درد از کمپرس سرد یا گرم استفاده کنید.
- کمپرس را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه روی ناحیه درد قرار دهید.
پیشگیری از یبوست
- به‌اندازه کافی مایعات و غذاهای فیبردار مصرف کنید.
- از خوردن غذاهایی که باعث یبوست می‌شوند خودداری کنید.
ورزش
- از حرکات آرام رباط‌های متصل به دنبالچه برای کاهش درد بهره ببرید.
- مشاوره با متخصص درمان دستی و فیزیوتراپیست ها را در نظر بگیرید.
- انجام حرکات آبی مانند راه رفتن در آب، ورزش‌های هوازی، آویزان شدن، بارفیکس، ژیمناستیک و یوگا می‌تواند مفید باشد.
استفاده از روش های درمانی غیرتهاجمی
- داروهای ضدالتهاب و مسکن، پمادهای درد دنبالچه.
- استفاده از چسب کمر، تعدیل فعالیت‌های فیزیکی و پک‌های آب سرد یا گرم.
- ماساژ درمانی و فیزیوتراپی برای تسکین درد و بهبود حرکت‌های دنبالچه مفید است.
- تغییر در برنامه‌ی غذایی به منظور تسهیل حرکت دستگاه گوارش و جلوگیری از یبوست.
قبل از شروع هر درمان خانگی یا تغییرات در برنامه‌های درمانی، بهتر است با پزشک یا متخصص مشورت کنید.
درمان های غیر جراحی دنبالچه
سایر روش‌های درمان بدون جراحی که ممکن است برای درد دنبالچه مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از:
- تزریق: تزریق موضعی عوامل بی‌حس‌کننده (مثل لیدوکائین) و استروئید (برای کاهش التهاب) می‌تواند به تسکین علائم درد دنبالچه کمک کند. این تزریقات با استفاده از فلوئوروسکوپ یا سونوگرافی به عنوان راهنما انجام می‌شوند و ممکن است تا چند سال تأثیرگذار باقی بمانند.
- درمان دستی یا جا انداختن دنبالچه: برخی از بیماران از طریق درمان‌های دستی (مانند متد MEIN که توسط متخصصان طب فیزیکی یا کایروپراکتیک انجام می‌شود) تسکین می‌یابند.
- کشش: کشش ملایم رباط‌های متصل به دنبالچه می‌تواند مفید باشد. متخصصان حوزه بهداشت و درمان می‌توانند در مورد حرکات کششی مناسب راهنمایی کنند.
- اولتراسوند: فیزیوتراپی با استفاده از اولتراسوند نیز برای تسکین درد مورداستفاده قرار می‌گیرد.
- ورزش هوازی: انجام فعالیت‌های هوازی (ایروبیک) ملایم پس از کاهش درد، می‌تواند به بهبود جریان خون مواد مغذی به ناحیه درد کمک کرده و اندورفینها (هورمون‌های تسکین دهنده درد) را آزاد کند.
- تخریب بلوک عصبی: استفاده از تخریب بلوک عصبی با استفاده از فنول و رادیوگرافی آندوسکوپی.
با توجه به نتایج معاینات و تصاویر رادیولوژی، اگر عفونت یا تومور علت اصلی درد دنبالچه نباشد، درمان‌های غیر جراحی به تسکین درد و بهبود فعالیت‌ها کمک می‌کنند. همچنین، برنامه‌های فعالیت‌های هوازی ملایم پس از کاهش درد مفید و آزادسازی اندورفینها را تشویق می‌کنند.
بهترین دکتر درمان درد دنبالچه
هرگونه تأخیر در مراجعه به پزشک می‌تواند پروسه درمانی درد دنبالچه شما را سخت‌تر کند. قطعاً داشتن یک پزشک و جراح باتجربه با عملکرد بسیار خوب می‌تواند خیال شما را بابت کیفیت عمل و همچنین نتیجه آن راحت کند. شما برای درمان درد دنبالچه می‌توانید به دکتر شهبازی متخصص ارتوپدی مراجعه کنید. ایشان با بهره گرفتن از جدیدترین متدهای روز دنیا این جراحی را برای بیماران خود انجام می‌دهد. در صورت داشتن هرگونه سؤال در ارتباط با درد دنبالچه می‌توانید از ایشان مشاوره بخواهید و مطمئن شوید که کاندید مناسبی برای این جراحی هستید یا خیر.
